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袋状耳手术的方法?
发布时间:2019-04-09 18:19:32 来源:51爱美网
隐耳又称袋状耳、埋投耳.为耳廓的一种先天性发育崎形。主要表现为耳廓上半部软骨支架埋人颞部头皮的皮下,无明显的耳后沟,轻压或轻提耳廓上部则可见

  隐耳又称袋状耳、埋投耳.为耳廓的一种先天性发育崎形。主要表现为耳廓上半部软骨支架埋人颞部头皮的皮下,无明显的耳后沟,轻压或轻提耳廓上部则可见正常耳型。崎形严重者,除皮肤短缺外,耳廓上部软骨亦明显发育不良,表现为耳轮部向前卷曲.舟状窝变形,对耳轮亦常属曲变形等。隐耳崎形在日本人中多见.中国人次之,欧美罕见。男女之比约为2:1,双侧畸形约占40%。

  婴儿可试用弧形弹性钢丝加上一塑胶模压十隐耳上部,便耳廓软骨支架复位,飞岁以后则宜手术治疗。手术原则是将埋入皮下耳廓软骨充分显露出来并重建颅耳沟。常用的手术方法包括:

  1.植皮法

  此法较简单,在耳廓上部沿耳软背边级切开,将软骨掀起直至耳甲软骨根部,然后在耳廓后面及倾侧壁的创面上以游离皮片移植夜盖。由于术后皮片易收缩而影响手术效果,因此应用者不多。目前常采用局部皮僻转移法。

  2.局部三角形皮瓣“V-Y”推进法

  以耳廓上部为基底,设计一尖端伸人发际线内的三角形皮瓣。掀起此三角形皮瓣,去除皮瓣尖端毛发部分的毛囊,将耳廓上部软骨复位,制造耳后耳颅沟,然后将三角形皮瓣向下后方折放于耳后形成的创面上。供瓣区创面在两侧潜行分离后直接拉拢缝合。

  3.推进皮瓣加植皮法

  (1)乳突部推进皮拍加植皮法:于乳突区设计蒂在下方的三角形推进皮瓣,在掀起皮描的同时,剥离翻开耳廓使其复位,向上方推进转移三角瓣至所形成的耳后沟创面上。耳廓后内侧面和乳突近发际处创面,另取全厚皮片游离移植筱盖。

  (2)耳上方旋转皮瓣加植皮法:在相当于耳轮脚上方设计一个蒂在下方的三角形皮瓣掀起三角形皮共,剥离、复位软骨,将三角皮瓣转移彼盖于耳颅沟处.其余创面以全厚皮片覆盖。

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(编辑:南海滨)
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关键词:皮肤切开
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